Sueldo médico público 2026: ¿cuánto cobra? (2.300-3.600€ netos)
En resumen: Un médico público en España cobra entre 3.000 y 3.800 euros brutos al mes sin guardias en 2026 (42.000-53.000 euros anuales). Con guardias: 55.000-70.000 euros brutos anuales. En neto sin guardias: 2.300-2.900 euros al mes. Un MIR cobra desde 1.100 euros de base (1.800-2.500 con guardias). País Vasco y Navarra pagan hasta 15.000 euros anuales más que las comunidades peor retribuidas.
Dato clave: En 2026, el sueldo neto de un médico del sistema público de salud en España es de 2.300-2.900 euros mensuales sin guardias al inicio de carrera, y de 3.200-3.600 euros netos con guardias (4-5 guardias al mes). El sueldo bruto anual sin guardias oscila entre 42.000 y 53.000 euros según la comunidad autónoma; con guardias sube a 55.000-70.000 euros. País Vasco (49.000-53.000 euros/año sin guardias) es la comunidad que mejor retribuye, y Extremadura (39.000-43.000 euros/año) la que menos. Un MIR (Médico Interno Residente) cobra entre 1.100 y 1.400 euros brutos de base mensual según año de residencia; con guardias obligatorias, el sueldo total del MIR alcanza 1.800-2.500 euros brutos mensuales. Un Jefe de Servicio con antigüedad y carrera profesional puede superar los 80.000 euros brutos anuales.
Un Médico del sistema público de salud (personal estatutario del SNS, grupo A1) tiene un sistema retributivo que combina sueldo base nacional (1.387,24 euros/mes), complemento de destino (680-1.100 euros/mes según puesto), complemento específico autonómico (la mayor fuente de diferencia entre comunidades), guardias médicas (el factor que más impacta en el sueldo real), carrera profesional (150-1.100 euros/mes según grado) y trienios de antigüedad.
Cuánto gana un Médico público: estructura salarial completa
La nómina de un médico del sistema público de salud (Servicio Nacional de Salud) tiene la estructura básica de los funcionarios o estatutarios del grupo A1, pero con complementos específicos del ámbito sanitario. A diferencia de otros funcionarios, los médicos del SNS son en su mayoría personal estatutario fijo, regido por el Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud. Si estás preparando las oposiciones de sanidad, aquí tienes el desglose completo de retribuciones.
La particularidad fundamental es que las competencias sanitarias están transferidas a las comunidades autónomas, lo que genera diferencias salariales significativas según el territorio. Calcula tu sueldo neto estimado con la calculadora de sueldo de funcionario y compara retribuciones entre CCAA con el comparador de sueldos. Si te interesa la sanidad pública, consulta también el sueldo de enfermera por CCAA en 2026.
Sueldo base
El sueldo base está fijado por los Presupuestos Generales del Estado y es igual para todos los facultativos especialistas (grupo A1) independientemente de la comunidad autónoma:
| Categoría | Grupo | Sueldo base mensual | Sueldo base anual (14 pagas) |
|---|---|---|---|
| Médico especialista (FEA) | A1 | 1.387,24 euros | 19.421,36 euros |
| Médico de Familia (Atención Primaria) | A1 | 1.387,24 euros | 19.421,36 euros |
| Médico residente (MIR) R1 | --- | 1.108,65 euros | 15.521,10 euros |
| Médico residente (MIR) R4/R5 | --- | 1.230,50 euros | 17.227,00 euros |
Complemento de destino
El complemento de destino varía según la comunidad autónoma y el puesto concreto:
| Puesto | Nivel habitual | Complemento destino mensual |
|---|---|---|
| Médico de Familia (AP) | 24-26 | 680-800 euros |
| FEA (hospital) | 24-26 | 680-800 euros |
| Jefe de Sección | 26-28 | 800-950 euros |
| Jefe de Servicio | 28-30 | 950-1.100 euros |
Complemento específico
El complemento específico es la partida que más diferencias genera entre comunidades autónomas. Retribuye la dedicación, la responsabilidad, la incompatibilidad y las condiciones del puesto:
| Comunidad Autónoma | Complemento específico mensual médico (aprox.) |
|---|---|
| País Vasco | 1.200-1.600 euros |
| Navarra | 1.100-1.500 euros |
| Cataluña | 900-1.300 euros |
| Madrid | 850-1.200 euros |
| Comunidad Valenciana | 800-1.100 euros |
| Andalucía | 750-1.100 euros |
| Castilla y León | 800-1.100 euros |
| Galicia | 750-1.050 euros |
| Extremadura | 700-1.000 euros |
Guardias médicas
Las guardias son el complemento que más impacto tiene en la nómina de un médico. Se retribuyen por hora y varían enormemente según la comunidad autónoma, el tipo de guardia y el día (laborable, festivo, nocturno):
| Tipo de guardia | Precio hora (aprox.) | Ingreso por guardia 24h (aprox.) |
|---|---|---|
| Guardia laborable (día) | 18-28 euros/hora | 430-670 euros |
| Guardia festiva o nocturna | 22-35 euros/hora | 530-840 euros |
| Guardia de presencia física (urgencias) | 20-32 euros/hora | 480-770 euros |
| Guardia localizada (domicilio) | 8-15 euros/hora | 190-360 euros |
Un médico que haga 4-5 guardias al mes puede ingresar entre 1.700 y 3.500 euros brutos adicionales, dependiendo de la comunidad autónoma y el tipo de guardia. Esto explica la enorme diferencia entre el sueldo “base” y el sueldo “real” de los médicos.
Sueldo MIR 2026: cuánto cobra un residente con guardias
El Médico Interno Residente (MIR) tiene una retribución propia que no sigue exactamente la tabla de facultativos especialistas. El sueldo base del MIR varía según el año de residencia (R1 a R5) y la comunidad autónoma:
| Año de residencia | Base mensual (aprox.) | Con guardias (4-5/mes) |
|---|---|---|
| R1 | 1.100-1.200 euros | 1.800-2.100 euros |
| R2 | 1.150-1.250 euros | 1.850-2.200 euros |
| R3 | 1.200-1.300 euros | 1.900-2.300 euros |
| R4 | 1.230-1.350 euros | 1.950-2.400 euros |
| R5 | 1.250-1.400 euros | 2.000-2.500 euros |
Las guardias del MIR son obligatorias y se pagan entre 350 y 600 euros brutos por guardia de 24 horas, dependiendo del tipo (laborable o festiva) y la comunidad autónoma. Un MIR que realice 4-5 guardias al mes suma entre 700 y 1.100 euros adicionales a su base. En comunidades como País Vasco o Navarra, las guardias MIR están mejor retribuidas que la media.
Carrera profesional
La carrera profesional es un sistema de reconocimiento retributivo vinculado a la antigüedad, la formación continuada y la actividad investigadora. No todas las comunidades autónomas la tienen plenamente implantada, pero donde existe supone un incremento significativo:
| Grado | Años de servicio (aprox.) | Complemento mensual (aprox.) |
|---|---|---|
| Grado I | 5 años | 150-300 euros |
| Grado II | 10 años | 300-500 euros |
| Grado III | 15 años | 500-750 euros |
| Grado IV | 20-25 años | 750-1.100 euros |
En comunidades como el País Vasco, Navarra o Cataluña, la carrera profesional está más desarrollada y sus cuantías son superiores.
Trienios (antigüedad)
Los trienios se calculan según el grupo A1:
| Antigüedad | Trienios | Incremento mensual | Incremento anual |
|---|---|---|---|
| 3 años | 1 | 51,79 euros | 725,06 euros |
| 6 años | 2 | 103,58 euros | 1.450,12 euros |
| 12 años | 4 | 207,16 euros | 2.900,24 euros |
| 21 años | 7 | 362,53 euros | 5.075,42 euros |
| 30 años | 10 | 517,90 euros | 7.250,60 euros |
Sueldo total por especialidad y comunidad autónoma
Sin guardias
| Perfil | CCAA | Bruto mensual | Bruto anual | Neto mensual (aprox.) |
|---|---|---|---|---|
| Médico AP (inicio) | CCAA media | 3.000-3.400 euros | 42.000-48.000 euros | 2.300-2.600 euros |
| Médico AP (inicio) | País Vasco | 3.500-3.800 euros | 49.000-53.000 euros | 2.700-2.900 euros |
| FEA hospital (inicio) | CCAA media | 3.100-3.500 euros | 43.000-49.000 euros | 2.400-2.700 euros |
| FEA hospital (10 años) | CCAA media | 3.600-4.200 euros | 50.000-59.000 euros | 2.700-3.100 euros |
| Jefe de Servicio (20 años) | CCAA media | 4.500-5.500 euros | 63.000-77.000 euros | 3.300-3.900 euros |
Con guardias (4-5 guardias/mes)
| Perfil | CCAA | Bruto mensual | Bruto anual | Neto mensual (aprox.) |
|---|---|---|---|---|
| Médico AP (inicio) | CCAA media | 4.800-5.400 euros | 55.000-65.000 euros | 3.200-3.600 euros |
| FEA hospital (inicio) | CCAA media | 5.000-5.600 euros | 58.000-68.000 euros | 3.300-3.700 euros |
| FEA hospital (inicio) | País Vasco | 5.800-6.500 euros | 67.000-78.000 euros | 3.800-4.200 euros |
| FEA urgencias (inicio) | CCAA media | 5.500-6.200 euros | 64.000-75.000 euros | 3.600-4.000 euros |
Para acceder a una plaza fija en el sistema público es necesario superar una oposición o concurso-oposición (OPE sanitaria), donde la Constitución Española es materia habitual, especialmente los artículos relativos al derecho a la salud (art. 43) y la organización territorial del Estado. Puedes consultar los artículos clave de la Constitución para oposiciones de sanidad o descargar la guía gratuita con los 25 artículos más preguntados.
Diferencias salariales por comunidad autónoma
La sanidad está transferida a las comunidades autónomas, lo que genera una dispersión salarial significativa. Un mismo médico especialista puede cobrar entre 8.000 y 15.000 euros brutos anuales más según dónde trabaje:
| Comunidad Autónoma | Bruto anual médico inicio sin guardias (aprox.) | Observaciones |
|---|---|---|
| País Vasco | 49.000-53.000 euros | Mejor retribuida, carrera profesional consolidada |
| Navarra | 47.000-51.000 euros | Complementos elevados |
| Cataluña | 44.000-49.000 euros | Retribuciones medias-altas, ICS |
| Madrid | 43.000-48.000 euros | Complementos medios, alta demanda |
| Aragón | 43.000-47.000 euros | Complementos medios-altos |
| Castilla y León | 42.000-46.000 euros | Complementos medios |
| Comunidad Valenciana | 41.000-46.000 euros | Complementos medios |
| Andalucía | 41.000-45.000 euros | Mayor plantilla del país, complementos medios |
| Galicia | 40.000-44.000 euros | Complementos medios-bajos |
| Extremadura | 39.000-43.000 euros | Complementos más bajos, menor coste de vida |
Atención Primaria vs. Hospital vs. Urgencias
El ámbito de trabajo influye significativamente en las retribuciones totales, sobre todo por las guardias:
| Ámbito | Guardias habituales | Bruto anual total (aprox.) | Particularidades |
|---|---|---|---|
| Atención Primaria | 2-4 al mes (PAC) | 48.000-60.000 euros | Jornada más predecible, guardias en PAC |
| Hospital (FEA) | 4-6 al mes | 55.000-70.000 euros | Guardias de presencia física |
| Urgencias hospitalarias | 5-7 al mes | 60.000-78.000 euros | Mayor carga de guardias, complemento de turnicidad |
| UCI / Cuidados Intensivos | 4-6 al mes | 58.000-72.000 euros | Complemento de especial dedicación |
Los médicos de urgencias suelen tener los sueldos totales más altos debido a la acumulación de guardias, nocturnidad y festivos, aunque también la mayor carga de trabajo y desgaste.
Sueldo por especialidad médica: ¿quién gana más?
No todas las especialidades médicas cobran lo mismo. Aunque el sueldo base y los complementos fijos son idénticos (todos son grupo A1), la diferencia real la marcan las guardias, la dedicación exclusiva y los complementos de especial dificultad técnica. Esta tabla muestra el rango salarial real según especialidad, incluyendo guardias:
| Especialidad | Bruto anual con guardias (aprox.) | Guardias/mes habituales | Observaciones |
|---|---|---|---|
| Medicina de Familia (AP) | 48.000-60.000 euros | 2-4 (PAC) | Menor carga de guardias, jornada predecible |
| Cirugía General | 58.000-75.000 euros | 4-6 | Guardias presenciales frecuentes |
| Anestesiología | 60.000-78.000 euros | 5-7 | Alta demanda, guardias frecuentes y bien pagadas |
| Pediatría | 55.000-68.000 euros | 4-5 | Guardias en urgencias pediátricas |
| Medicina Interna | 56.000-70.000 euros | 4-6 | Hospital, guardias presenciales |
| Urgencias / Emergencias | 60.000-78.000 euros | 5-7 | Mayor sueldo total por acumulación de guardias |
| Radiología | 52.000-65.000 euros | 3-5 (localizadas) | Guardias localizadas, menor presencialidad |
| Psiquiatría | 50.000-63.000 euros | 3-4 | Guardias localizadas en muchos centros |
| UCI / Cuidados Intensivos | 58.000-72.000 euros | 4-6 | Complemento de especial dedicación |
| Dermatología | 48.000-58.000 euros | 1-3 | Pocas guardias, consulta ambulatoria |
Los anestesiólogos y los médicos de urgencias son quienes más cobran en términos absolutos, gracias a la alta frecuencia de guardias y los complementos de turnicidad y nocturnidad. Los dermatólogos y radiólogos, con menos guardias, tienen los sueldos totales más bajos entre los especialistas hospitalarios, aunque compensan con mejor calidad de vida.
Valor real de una guardia médica: desglose detallado
Las guardias son el concepto retributivo que más impacta en la nómina real. Una guardia de 24 horas incluye tramos diurnos y nocturnos con precios distintos:
| Concepto | Guardia de 24h laborable | Guardia de 24h festiva |
|---|---|---|
| Tramo diurno (7h, ~18-28 EUR/h) | 126-196 euros | 154-245 euros |
| Tramo nocturno (10h, ~22-35 EUR/h) | 220-350 euros | 264-420 euros |
| Tramo madrugada (7h, complemento extra) | 84-124 euros | 112-175 euros |
| Total guardia 24h | 430-670 euros | 530-840 euros |
El complemento nocturno (de 22:00 a 08:00) incrementa el precio/hora entre un 20% y un 40% según la comunidad autónoma. En País Vasco, una guardia de 24h festiva puede superar los 900 euros brutos.
Médico público vs. médico privado: comparación salarial
| Concepto | Médico público (SNS) | Médico privado |
|---|---|---|
| Sueldo inicio (sin guardias) | 42.000-53.000 euros/año | 35.000-50.000 euros/año |
| Sueldo con 10 años | 50.000-65.000 euros/año | 45.000-80.000 euros/año |
| Guardias | Remuneradas aparte | Incluidas en contrato (frecuentemente) |
| Estabilidad | Plaza fija vitalicia | Contrato laboral |
| Carrera profesional | Sí (150-1.100 EUR/mes) | No existe |
| Trienios | Sí (51,79 EUR/mes cada uno) | No existe |
| Jubilación | Régimen público (Clases Pasivas/RGSS) | RGSS estándar |
| Conciliación | Turnos predecibles, 22+ días vacaciones | Variable según centro |
La ventaja del sector público es la estabilidad absoluta, las guardias pagadas aparte y la carrera profesional. El sector privado puede ofrecer sueldos más altos en especialidades de alta demanda (cirugía estética, reproducción asistida, oftalmología láser), pero sin la seguridad del empleo público ni la progresión garantizada. A largo plazo (20+ años), el médico público con carrera profesional, trienios y jefatura suele superar al privado en retribución total.
Complementos por condiciones especiales
| Concepto | Cuantía mensual (aprox.) | Quién lo cobra |
|---|---|---|
| Nocturnidad | 100-250 euros | Médicos con turno nocturno |
| Turnicidad | 80-200 euros | Personal con turnos rotatorios |
| Festivos y domingos | 50-150 euros | Personal que trabaja festivos |
| Atención continuada (guardias) | 1.700-3.500 euros | Según número de guardias |
| Exclusividad / No ejercicio privado | 150-400 euros | Quien renuncia a la actividad privada |
| Docencia MIR | 50-150 euros | Tutores de residentes |
El complemento de exclusividad merece mención especial: los médicos públicos pueden en general compatibilizar con la práctica privada, pero quienes renuncian a ello perciben un complemento adicional.
Si te interesa comparar, consulta el sueldo de un enfermero público en 2026 o el sueldo de un farmacéutico público, ambos del ámbito sanitario pero con retribuciones diferentes. Para una visión general de todos los grupos, revisa la tabla salarial de funcionarios 2026 por grupo. Calcula tu sueldo neto estimado con la calculadora de sueldo de funcionario y compara retribuciones por comunidad autónoma.
Requisitos para acceder a médico del sistema público
El acceso a una plaza de médico en el sistema público de salud requiere:
- Grado en Medicina (6 años).
- Título de Médico Especialista vía MIR (4-5 años de residencia).
- Inscripción en el Colegio de Médicos.
- Para plazas estatutarias fijas: superar una oposición o concurso-oposición convocado por el servicio de salud autonómico.
El proceso formativo total (grado + MIR) dura entre 10 y 11 años. Tras obtener la especialidad, el acceso a una plaza fija se realiza mediante oposiciones convocadas por cada comunidad autónoma (OPE sanitaria). Muchos médicos trabajan años como personal interino o eventual antes de obtener una plaza en propiedad. Si estás valorando si merece la pena opositar, hemos elaborado un análisis financiero completo de oposición vs empleo privado que puede ayudarte a decidir. Descarga nuestra guía gratuita de sueldos de funcionarios 2026 para comparar retribuciones sanitarias con otros cuerpos.
El temario de las oposiciones sanitarias incluye bloques de legislación general donde la Constitución Española es materia habitual. Puedes preparar está parte escuchando el podcast de la Constitución durante los desplazamientos al hospital, especialmente los artículos relativos al derecho a la salud (art. 43) y a la organización territorial del Estado. Refuerza lo aprendido con tests de la Constitución y flashcards para consolidar los artículos clave. Consulta el calendario de oposiciones 2026 para no perder ninguna convocatoria sanitaria.
Pagas extraordinarias y retribuciones anuales
Los médicos del sistema público cobran 14 pagas: 12 mensuales y 2 extraordinarias (junio y diciembre):
| Concepto | Incluido en paga extra |
|---|---|
| Sueldo base | Sí |
| Trienios | Sí |
| Complemento de destino | Sí |
| Complemento específico | Depende de la CCAA |
| Guardias | No |
| Carrera profesional | Depende de la CCAA |
Las guardias nunca se incluyen en las pagas extraordinarias. Esto significa que los meses de junio y diciembre, con la paga extra, la nómina es más alta, pero el importe de la extra no refleja las guardias.
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Preguntas frecuentes
¿Cuánto cobra un MIR en 2026?
Un Médico Interno Residente (MIR) cobra entre 1.100 y 1.400 euros brutos mensuales de base según el año de residencia y la comunidad autónoma. Con guardias (que son obligatorias durante la residencia), el sueldo total puede subir a 1.800-2.500 euros brutos mensuales. Es un sueldo modesto para la responsabilidad asumida.
¿Un médico de urgencias gana más que uno de atención primaria?
En la mayoría de casos, sí, porque acumula más guardias y complementos de turnicidad, nocturnidad y festivos. La diferencia puede ser de 10.000-15.000 euros brutos anuales. Sin embargo, el sueldo base y los complementos fijos son los mismos para ambos.
¿En qué comunidad autónoma ganan más los médicos?
El País Vasco y Navarra son históricamente las comunidades que mejor retribuyen a los médicos. La diferencia con las comunidades peor pagadas puede superar los 10.000 euros brutos anuales para el mismo puesto y especialidad.
¿Los médicos pueden compatibilizar sanidad pública y privada?
Sí, en general los médicos del sistema público pueden ejercer la práctica privada fuera de su horario laboral, salvo que perciban el complemento de exclusividad. Muchos médicos complementan su sueldo público con consultas o intervenciones privadas.
¿Cuánto gana un Jefe de Servicio médico?
Un Jefe de Servicio con 20-25 años de antigüedad y carrera profesional puede cobrar entre 70.000 y 90.000 euros brutos anuales con guardias, dependiendo de la comunidad autónoma. Sin guardias, entre 63.000 y 77.000 euros brutos anuales.
En resumen
Un Médico del sistema público de salud cobra entre 42.000 y 53.000 euros brutos anuales sin guardias al inicio de su carrera en 2026, cifra que sube a 55.000-70.000 euros con guardias. Las diferencias entre comunidades autónomas son significativas: hasta 15.000 euros anuales entre la mejor y la peor retribuida. Las guardias son el factor que más impacta en el sueldo real. Con carrera profesional, antigüedad y jefatura, un médico puede superar los 80.000 euros brutos anuales (cifras orientativas, consulta las tablas retributivas de cada servicio autonómico de salud para datos exactos).
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Fuentes
- Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud — Ley 55/2003
- Tablas retributivas de los servicios autonómicos de salud (SAS, SERMAS, ICS, Osakidetza, etc.)
- Presupuestos Generales del Estado 2026 — retribuciones básicas del Grupo A1
- Ministerio de Sanidad — datos de OPE sanitarias y especialidades MIR
Los datos salariales de esta guía son orientativos y están basados en los Presupuestos Generales del Estado, convenios colectivos y tablas retributivas publicadas en el BOE y boletines oficiales autonómicos. Las retribuciones reales pueden variar según complementos específicos, destino, antigüedad y normativa vigente. Consulta siempre las tablas oficiales del BOE y la resolución de tu administración para obtener cifras exactas.
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